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详细剧情
继震惊全国的威兹堡命案发生已经过去10个年头了，当年的幸存者悉妮·普利斯科特（内维·坎贝尔 Neve Campbell 饰）经历了常人无法想象的痛苦与磨难，如今终于从过去的阴影走出。她将那段不堪回首的往事写成书，其经历也被拍成系列电影，一时间红遍全国。在全国签售的最后一站，悉妮来到故乡威兹堡。然而厄运似乎如影随形，前一晚两名妙龄女孩在家中即遭鬼脸杀手杀害，悉妮的车厢内更发现了带血的刀子。警长戴维（David Arquette 饰）对此高度关注，与妻子盖尔（Courteney Cox 饰）各自积极追查真凶。
与此同时，悉妮的表妹吉尔（Emma Roberts 饰）和朋友们也受到陌生人的死亡来电。新一轮的屠杀就此展开，血雨腥风在所难免……
网友评价
米粒：没看过123，不过没什么影响，开头挺有意思的！哈哈哈。不算是恐怖片啊，就是捅来捅去的嘛。。。而且某些程度上来说真是相当搞笑。。。哈哈哈，艾玛罗伯茨好看，英雄里面的拉拉队长也好看，短发挺灵【2011-04-16 10:24:35】
理想多钱一斤啊：黑衣杀手仍旧无处不在，神勇警探始终在赶往现场。编剧已尽力让结尾出乎意料，只是这次的大白真相实在牵强。开篇附送的两个小故事让人尖叫继而尖笑，自残女有勇有谋有抱负，最终还是病床上的Gale一语点醒坚决不听妇人言的杜威。科特妮的姓氏改回了Cox，曾经的阿奎特夫妇还会否联手再战第五部？【2011-04-22 19:08:46】
okcomputer："What's YOUR favourite scary movie?"【2011-04-27 07:56:28】
Q。：“你不需要说谎来制造舆论，只要你的遭遇够悲惨。”十分多的美剧熟脸，恐怖桥段依旧老套，甚至都有点《惊声尖笑》的喜剧味道，但总体来说比前三部还是要好上一些，作为一部爆米花电影你也不能要求太多。★★★【2011-07-27 23:02:38】
飞的起来：片子的开头，出人意料！仿佛是我好久不看恐怖片了，突然发觉现在的恐怖片都超搞笑，哈哈！虽然也有惊悚的镜头，可是我还是觉的死的好搞笑啊！！【2011-04-14 05:33:26】
蚂蚁没问题：前面那俩赠送的故事其实还挺乐的，很喜欢，后面就有点没劲了，本来减弱推理小说和悬疑恐怖电影力量的就是多人杀手，奈何这系列一直走这个路子，增加猜凶手难度，提不起兴趣【2011-07-28 01:46:58】
亵渎电影：曾经的恐怖大师韦斯克雷文看来是过气了，影片里那些被你戏谑嘲讽恶搞的甚至都比你些套招儿高明不少。你让影迷该嘲笑谁呢？★★【2011-08-04 07:08:56】
猫咪建筑师：don't fuck up with the originals【2011-04-17 02:34:22】
九尾黑猫：各种扰乱视听的吓唬人，歇斯底里地就是不让你知道什么时候吓唬你。也算是不辱使命吧～【2011-08-09 01:45:08】
披着人皮的鬼：都快一轮了总觉得像是十年蛰伏卷土重来什么的 结果却是不思长进吃老本 观众在进步 你不进步…… ╮(╯_╰)╭【2011-08-13 01:49:47】
谍影网：惊声尖叫4在线观看哪里更流畅，我选择谍影网！当然，主要是他免费观看不花钱【2011-08-13 01:49:47】
大發：三星半，拉拉队队长， Emma Roberts，开头戏中戏挺有前几部的feel，然后继续爆米花情节，同时穿插了第一部的情节以及唤起了电影院恐惧症。【2011-08-01 13:23:22】
Morning：我要找前三部再来看看。这部不给力。艾玛的问题。【2011-12-02 16:40:18】
桃桃林林：开头的恶搞很有趣，戏中戏以及维斯·克雷文的自嘲【2011-07-31 20:58:39】
TORO VAN DARKO：还是很喜欢...【2011-07-27 09:47:32】
Doublebitch：妈的下错了，还以为是惊声尖笑【2011-07-26 18:02:30】
K：各种怀旧各种狂欢各种fuck Bruce Willis各种a film by Robert Rodriguez！在套路依旧的情况下维持了系列首作的水准。真心推荐。【2011-08-01 15:27:20】
有心打扰：影片对于恐怖类型片的另类“解构”特别有趣，也算是对自己过往作品的自嘲。如果结尾真的新人换旧人，可能会更有意思些。【2021-10-13 08:50:43】
Fallcon：确实很无聊的说~~~
开始的时候就想谁最不可能就好了~~
连打发时间都狼费
小女主角其实挺好看的【2012-03-14 22:02:56】
Leila：惊吓时一种艺术，杀戮是一种空虚，鲜血是一种释放，结束是一阵乏味...【2011-04-15 15:56:58】
迪格明：找不到感觉了！【2011-08-03 21:57:19】